ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

Содержание
  1. Лфк при компрессионном переломе позвоночника: комплексы упражнений по периодам, противопоказания
  2. Общие правила
  3. Комплексы упражнений
  4. В 1 периоде
  5. во 2 периоде
  6. в 3 периоде
  7. в 4 периоде
  8. зарядка
  9. Противопоказания
  10. Вывод
  11. Все про реабилитацию после перелома позвоночника
  12. Лфк и ее этапы
  13.  Комплекс физкультуры и его этапы
  14.  1 этап
  15. 2 этап
  16.  3 этап
  17.  4 этап
  18.  Противопоказания
  19. Лечебная физкультура при компрессионном переломе позвоночника
  20. Польза лечебной физкультуры
  21. Эффективность ЛФК
  22. Показания и противопоказания
  23. Периоды восстановления
  24. Комплексы упражнений при компрессионном переломе позвоночника, техника и правила выполнения
  25. Упражнения для шейного отдела
  26. Упражнения для грудного отдела
  27. Упражнения для поясничного отдела
  28. Особенности выполнения упражнений
  29. В пожилом возрасте
  30. Реабилитация у детей
  31. Лфк при компрессионном переломе позвоночника
  32. Что такое компрессионный перелом позвоночника
  33. Польза упражнений
  34. Когда можно приступить к лечебной гимнастике
  35. Периоды лечения с помощью ЛФК
  36. Первый период
  37. Второй период
  38. Третий период
  39. Четвертый период
  40. Реабилитационный период у детей
  41. ЛФК в водной среде

Лфк при компрессионном переломе позвоночника: комплексы упражнений по периодам, противопоказания

ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника подбирается врачом в индивидуальном порядке. В процессе восстановления комплексы меняются, нагрузка увеличивается. На начальном этапе упражнения не должны нагружать, на последнем наоборот. На четвертом периоде во время занятий можно использовать гантели и иной груз, который поспособствует укреплению мускулатуры.

Компрессионные переломы в процессе лечения делятся на несколько периодов. В каждом из них присутствуют свои особые методы лечения. Это же касается лечебной физкультуры.

Зарядка после компрессионного перелома позвоночника должна изначально контролироваться врачом и только после приобретения определенных навыков больной может выполнять ЛФК самостоятельно.

Основные цели упражнений:

  • снижение нагрузки;
  • укрепление связочного аппарата;
  • нормализация работы сердечной мышцы, сосудов и желудочно-кишечного тракта;
  • стабилизация нервных процессов;
  • предупреждение развития осложнений.

Все это будет способствовать восстановлению.

Рассмотрим задачи каждого периода отдельно.

  1. В первом периоде нужно восстановиться после повреждения. В первую очередь упражнения при компрессионном переломе позвоночника будут направлены на нормализацию и улучшение кровотока, нормализацию дыхания, пищеварения и работу сердечной мышцы. Важно не допустить атрофии мышц. На такой стадии преобладает дыхательная гимнастика. Легкие упражнения не перегрузят мускулатуру, но и не дадут ей расслабиться.
  2. На второй стадии (наступает спустя месяц), лечебный комплекс при компрессионном переломе позвоночника нацелен на верное сращивание позвонков. Именно в данном периоде идет их активное окостенение. Задача этого периода — разработать мышцы спинной части, что не позволит развиться дополнительным искривлением в каком-либо отделе. Упражнения подбираются такие, чтобы натренировать большинство групп мышц (поперечных коротких, длинных и косых).
  3. Лечебные упражнения при компрессионном переломе позвоночника в третьем периоде (приходит спустя полтора-два месяца после повреждения) должны быть регулярными, частыми и более долгими, по сравнению с предыдущим периодом. Если делать все добросовестно, то больной сможет стоять уже без помощи близких. Нагрузка становится существенной. Имеет смысл выполнять упражнения с отягощением, осевыми нагрузками, махи конечностями. Это позволит лучше укрепить спину и ускорит выздоровление.
  4. Когда пострадавший поднимается без посторонней помощи с кровати, значит наступил 4-ый период. Как быстро этот момент настанет зависит от тяжести перелома, правильности, регулярности выполнения ЛФК больным и выполнения им всех рекомендаций. Целесообразно заниматься в специально оборудованном кабинете под руководством специалиста ЛФК. Задача упражнений исправить сформировавшийся лордоз или кифоз.

На собственное усмотрение менять упражнения, усиливать или наоборот уменьшать нагрузку строго запрещено. Это может сделать только врач после предварительного обследования.

Общие правила

Упражнения после перелома позвоночника выполняются только по назначению врача. Если больной чувствует болезненность во время выполнения комплекса, то об этом нужно сказать специалисту. В таких случаях уменьшается нагрузка или меняются упражнения. Важно избегать резких движений, рывков, прыжков и скручиваний. Все это приведет к ухудшению самочувствия, смещению позвонков.

Комплексы упражнений

Для каждого отдела существуют свои определенные комплексы, если повреждения в шейной зоне, то тренировать следует именно эту область. ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника нацелена на укрепление грудных мышц спины. Рассмотрим несколько комплексов.

В 1 периоде

если пострадал шейный отдел, на начальном этапе нужно делать дыхательные и общетонизирующие упражнения (каждое повторяйте от пяти до восьми раз):

  • поднимите плечи и опустите;
  • отройте и закройте рот;
  • выдвиньте челюсть и примите первоначальное положение;
  • передвигайте челюсть то влево, то вправо;
  • приложите руки к плечевым суставам и поднимайте локти вверх, после опускайте вниз;
  • делайте круговые движения плечами.

если травмирован грудной или поясничный отдел, то целесообразно выполнять следующий комплекс:

  1. лягте на спину, руки опустите. на живот положите бутылку с водой или мешок с солью. сделайте вдох, поднимайте груз вверх, задержитесь, выдохните и опуститесь вниз.
  2. делайте сжимания и разжимания пальцами верхних конечностей.
  3. работайте локтевыми суставами.
  4. производите движения по кругу стопами.
  5. лучезапястными суставами делайте кругообразные движения.
  6. займитесь диафрагмальным дыханием.
  7. руки разведите. попробуйте сделать движения по кругу.
  8. разводите ноги влево, вправо. от постели отрывать нежелательно.
  9. сгибайте колени в суставах.
  10. напрягите мускулатуру косы мышц живота.

во 2 периоде

тренировки после перелома позвоночника через месяц должны быть более долгими, где-то на полчаса чем в первом периоде. это из-за того, что мускулатура уже подготовлена и для поддержания ее в тонусе нужны перемены.

при переломе шеи выполнять можно добавить изометрические упражнения:

  • давите затылком на поверхность, на которой лежите;
  • пробуйте повернуть голову вправо, влево или приподнять;
  • напрягайте шейные мышцы;
  • выполняйте все упражнения что в 1-ом периоде, но на 3-4 раза больше.

если перелом был связан с грудным отделом или поясничным, то:

  • разводите верхние конечности, вдохните и после опускайте их, производите выдох;
  • сжимайте, разжимайте фаланги пальцев;
  • дыхание диафрагмальное;
  • старайтесь приподнять нижние конечности и так задержитесь на несколько секунд;
  • держите в напряжении тазобедренную часть около пяти секунд;
  • работайте стопами;
  • сымитируйте езду на велосипеде в лежачем положении;
  • касайтесь кистями плечевых суставов.

в 3 периоде

гимнастика при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника, шейного или грудного на третьем этапе выполняется в несколько подходов по 5-8 раз и дважды в день.

в 3-ем периоде целесообразно делать упражнения не только лежа, но и сидя, стоя.

если сломаны шейные позвонки, то:

  1. присядьте или станьте, опустите верхние конечности. вдохните и в замедленном темпе поднимайте левую и правую руку вверх, произведите выдох и опустите их вниз.
  2. согните руки в локтевых суставах и двигайтесь к плечам. поднимайте локти вверх, после опускайте вниз.
  3. фалангами пальцев коснитесь плеча и выполняйте кругообразные движения.
  4. удерживайте в напряжении мускулатуру шейного отдела 5-8 секунд, потом пребывайте в расслаблении и повторите.
  5. двигайте челюстью (вперед-назад, вправо-влево).
  6. сводите лопаточную часть и замирайте.
  7. двигайте плечами назад, вперед.
  8. присядьте. работайте головой. наклоните ее вперед, остановитесь. потом назад. также в стороны.
  9. выполняйте кругообразные вращательные движения головой. то в одну сторону, то в другую.
  10. встаньте и возьмите палку. поднимайте ее, потом опускайте.
  11. потом возьмите мяч. бросайте его вверх и ловите.

комплекс упражнений при переломе позвоночника поясничного отдела, а также грудного, может содержать в себе:

  • наклоны туловища (в правую или левую сторону, назад, а также вперед);
  • ползание на коленях по комнате;
  • работу руками (вращения), можно с незначительным грузиком, не более двух кг;
  • дыхание диафрагмальное;
  • ходьбу (отлично будет, если это будет происходить по лестничной площадке или по специальной тренажерной платформе);
  • занятия в бассейне под руководством инструктора.

в 4 периоде

четвертый период — это время полного восстановления. здесь нужно напрячься по максимуму. советуют использовать во время тренировок нагрузку.

упражнение с отягощением при переломе позвоночника способны хорошо натренировать мышцы, что не даст возникнуть каким-либо искривлениям.

используется гимнастическая палка, гантели, мешки с песком или солью и пр. делать комплекс нужно три-четыре раза за день.

при шейных переломах важно укрепить не только мышцы шеи, но и плечевого пояса. выполняйте упражнения в виде:

  • наклонов и поворотов головы;
  • противодействия (давите на лоб, не давайте голове отклониться назад, также давите на затылок и виски);
  • кругообразных движений руками, плечами с использованием гантель;
  • подъема рук с гимнастической палкой;
  • подкидывания и ловли мяча.

если нужно укрепить грудные мышцы и поясничные, то выполняйте следующий комплекс:

  1. удерживайте в напряжении мускулатуру спины (около семи секунд).
  2. наклоняйтесь в стороны, вперед и назад.
  3. выполняйте перекаты с пяток на носки и обратно.
  4. напрягайте ягодицы.
  5. делайте полуприседания с небольшой задержкой внизу.
  6. отводите нижние конечности назад, потом выводите вперед.

зарядка

После перелома в области позвоночного столба специалисты назначают общий комплекс ЛФК, который целесообразно делать трижды в неделю на протяжении всей последующей жизни. Такие занятия будут профилактическим мероприятием, которое поспособствует укреплению мышц и поддержанию их в тонусе, перестрахует от повторного перелома.

  1. Делайте повороты головой, потом наклоны.
  2. Вращайте плечами и руками.
  3. Наклоняйте туловище.
  4. Приседайте.
  5. Поднимайте нижние конечности.
  6. Выполняйте «Велосипед».
  7. Шевелите стопами, вращайте.
  8. Напрягайте мускулатуру тазовой части, спины и шеи.
  9. Занимайтесь ходьбой и плаванием.

Важно вести активный образ жизни, забудьте о пассивной и малоподвижной жизни. Все это станет предрасполагающим фактором к повторной травме.

Противопоказания

Противопоказанием к занятиям ЛФК станет:

  • плохое самочувствие больного после первых занятий;
  • повышенная температура тела;
  • скачки АД;
  • болезненность, которую испытывает человек во время выполнения упражнений.

Вывод

Важный этап в процессе выздоровления после переломов позвоночного столба отводится лечебной физкультуре. Для положительного результата нужно выполнять комплекс ежедневно и по нескольку раз в день. От правильности выполнения упражнений также многое зависит, вот почему важно изначально заниматься с инструктором.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/travmy/perelomy/lfk-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika.html

Все про реабилитацию после перелома позвоночника

ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

› ЛФК при травмах

Травмы позвоночника – это одни из самых опасных и сложных повреждений. Так, при компрессионном переломе позвоночника нарушается правильное расположение составляющих его костей.

В тяжелых ситуациях, когда травмируется спинной мозг, повреждение ведет к инвалидности.

Для того чтобы вернуть позвонки в нормальное состояние при компрессионной травме требуется много времени и напряженная совместная работа врача и пациента.

Лфк и ее этапы

При компрессионном переломе позвоночника происходит повреждение одного позвонка спинного столба. Ситуация некритическая, и вполне поддающаяся исправлению, если смещение позвонков не превышают 35% от нормальной их высоты. Для реабилитации пациента после перелома позвоночника применяется специальная физкультура, состоящая из целого комплекса выверенных по нагрузке упражнений.

https://www.youtube.com/watch?v=NgOGdsQHc0Y\u0026list=PLEqwjc15MSNfQcfwrXrXTKGnHvQ8vJ3Bt

Разработанные методы реабилитации вызваны необходимостью вернуть позвоночнику природную подвижность. Они включают в себя особую гимнастику, дозированную ходьбу, массаж, занятия плаванием.

Общая реабилитационная ЛФК при компрессионном переломе позвоночника делится на 4 этапа, которые рассчитаны на 1 год занятий. У каждого этапа есть свои ориентировочные сроки:

  1. для 1-го этапа – назначается на 1-й неделе после травмирования (постельный режим лежа на спине);
  2. 2-й этап – следует за первым и длится до месячного срока после перелома позвоночника;
  3. время 3-го этапа – занимает весь 2-й месяц реабилитационного периода (вставание на четвереньки и колени);
  4. 4-й этап ведется до того времени, как больной покинет стационар (осваивается положение «стоя»).

 Комплекс физкультуры и его этапы

Учитывая разнообразие травматических повреждений, были разработаны упражнения общего направления для компрессионного перелома грудного, поясничного и других отделов позвоночника.

цель лфк – это возвращение мышечной системе крепости, выпрямление спины и подготовка пациента к возвращению в привычное для человека состояние ходьбы и стояния на двух ногах.

Рассмотрим детально каждый этап занятий.

 1 этап

Первая помощь при нетяжелом переломе позвоночника в плане физкультуры состоит из щадящих движений. На 1-ом этапе врач ставит несколько целей:

  • повысить общий тонус организма;
  • нормализовать процесс дыхания и функционирование кровеносной системы;
  • сохранить нормальную работу ЖКТ;
  • исключить ослабление мышц.

Больному приходится выполнять все упражнения, находясь в положении «лежа на спине». Он укладывается в оптимально удобное и правильное положение, голова приподнимается на 50-60 см.

Заранее подготовленными приспособлениями (ремнями) человеку растягивают позвоночник в продольном направлении. Для снижения нагрузки на части, затронутые переломом, под них подкладываются валики, скрученные из ваты и марли.

Занятия проводятся отдельно с каждым пациентом 2-3 раза в день по 10 минут каждое.

При осложненных компрессионных переломах период восстановления начинается позже, чем при незначительных повреждениях. Сначала врач должен назначить обезболивающие и противовоспалительные средства, снять шоковое состояние травмированного. Люди, перенесшие тяжелую травму, могут впадать в апатию или выказывать эмоциональную нестабильность.

Основные упражнения 1-го этапа:

  1. Восстановление диафрагмального дыхания. На живот пациента кладут утяжеленный предмет весом 1,5 кг (мешочек с песком). Делая выдох, пациент приподнимает груз, делает 10-секундную задержку дыхания, на вдохе производят опускание живота.
  2. Работа с пальцами рук, которые надо сжимать и разжимать.
  3. Переход к стопам, их сгибают и делают вращения.
  4. Возвращаемся к рукам. Разводим их в стороны и вращаем.
  5. Сгиб нижних конечностей в коленях так, чтобы стопа не отрывалась от поверхности кровати.
  6. Поднятие таза, с упором в кушетку плечами и локтями.
  7. Мышцы напрягаются в статике.

2 этап

Выстраивая определенную физическую нагрузку на позвоночник на 2-м этапе ЛФК, лечащий врач понимает, что травмой могут быть затронуты другие органы пациента с нарушением их функций. Целями занятий становятся:

  • восстановление нормальной работы затронутых травмой внутренних органов;
  • возвращение упругости и эластичности мышечному корсету;
  • приведение в порядок кровоснабжения в поврежденных частях позвоночника;
  • подготовка пациента к двигательному процессу.

Увеличивается время выполнения комплекса с 10 до 25 минут на одно занятие. Все движения продолжают выполнять в положении «лежа», но постепенно добавляют переворачивания на живот и невысокое поднимание конечностей.

В набор показанных упражнений входят:

  1. Для лфк при компрессионных переломах грудного отдела позвоночника обязательны тренировки диафрагмы легких с утяжелением.
  2. Сделав вдох, руки надо раздвинуть по сторонам, на выдохе вытянуть их вперед и вниз.
  3. Верхние конечности сгибаются, делаются ими вращения. Продолжается сжатие и разгиб пальцев.
  4. Выполняется сгибание коленей и стоп, их вытягивают поочередно вверх, добавляют отклонение прямой ноги в сторону и возвращение обратно.
  5. Добавляется прогиб туловища. При выполнении прогиба пациент упирается локтями и плечами.
  6. Нижними конечностями осуществляют имитацию езды на велосипеде, медленно приподнимая их от кушетки.
  7. Статические движения, обеспечивающие напряженность мышц.

Поднятие одной ноги на 45 градусов, и удержание ее на такой высоте в течение 7 секунд. Важное движение в лфк, применяемой для компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника.

 3 этап

В 3-й этап лфк, назначаемой при переломах позвоночника, входят упражнения, призванные облегчить пациенту переход из лежачего состояния в стоящее. Для этого периода лфк ставятся следующие цели:

  • развить мышцы таза и конечностей;
  • восстановить двигательную координацию;
  • улучшить общую подвижность.

Теперь занятия длятся 30 минут, добавляется противодействие. Специалисты относят 3-й этап к переходному периоду, когда лежачий человек готовится вернуться в данную природой хомо сапиенсам вертикаль. В комплекс входят движения из нескольких исходных положений:

1. «Лежа на спине»:

  • Вдыхая, следует раскинуть в стороны руки, на выдохе они протягиваются вперед и опускаются вниз;
  • сгибание рук с утяжелением (груз на 3-4 кг);
  • ноги надо согнуть, затем вытянуть вверх (с применением эластичной ленты);
  • ноги вытягивая, поднимают вверх, стараясь выдержать относительно кушетки угол в 45 градусов;
  • туловище прогибается, плечами и локтями упираются в кушетку, врач противодействует.

2. «Стоя на четвереньках»:

  • Опустившись на четвереньки, надо совершать движения то вперед, то назад, затем то влево, то вправо.

3. «Лежа на животе»:

  • приподнимаются насколько возможно голова и плечи, врач противодействует;
  • меняя ноги, отводят их назад, врач делает сопротивляющиеся движения;
  • выполняется «лодочка», когда голова и плечи находятся в приподнятом состоянии, а руки отводятся назад (позу удерживают 2 минуты).

4. «Стоя на коленях»:

  • для устойчивости пациенту следует страховаться руками за край кушетки, чтобы сделать неглубокие наклоны сначала в стороны, а потом назад;
  • стойка на коленях, делаются передвижения в стороны, затем надо двигаться вперед-назад;
  • согнув ногу, отклоняют ее в сторону.

 4 этап

Четвертый, окончательный для стационара этап, предполагает закрепление достигнутого прогресса и дальнейшего развития всей мышечной системы. В его цели входит корректировка осанки и начало ходьбы. На каждое занятие отводится по 45 минут 2 раза в день.

Пациенту разрешается проводить поднятие тела с кушетки, только выполнять его нужно, оставаясь в покое на животе. Поднятие начинается с осторожного опускания ноги, которая лежит на краю кушетки, при этом надо упираться руками, затем опускается другая нога.

Важно!

В случае компрессионного перелома позвонков больному строго запрещено переходить в сидячее положение.

https://www.youtube.com/watch?v=AC6mBg-YudI\u0026list=PLEqwjc15MSNfQcfwrXrXTKGnHvQ8vJ3Bt

Увеличение времени занятий обусловлено тем, что в комплекс лфк вводят движения, позволяющие развить навыки хождения и вернуть правильную осанку.

Принято начинать и заканчивать занятие так же, как на предыдущих этапах: диафрагмальное дыхание, сгибание рук с утяжелением, поочередное отведение ног с использованием жгута и синхронное их поднимание на 45 градусов, статическое напряжение мышц. Кроме того, делают следующее:

  1. пациент, улегшись на живот, приподнимает плечи и голову, а врач противодействует этим движениям;
  2. ноги нужно отвести назад с одновременным противодействием;
  3. «лодочка» с 2-х минутным удержанием.

В добавленные движения входят:

  1. расположившись в стойке у лежанки, перекатывают ступни с пятки на носок;
  2. используя груз, производят попеременное отведение ног назад;
  3. делают наклоны назад;
  4. полуприседают на носках с отягощением в 5-6 кг.

 Противопоказания

При тяжелом травмировании позвоночного столба лфк не проводится. Противопоказана она и тогда, когда:

  • у пациента возникает ощущение боли после занятий;
  • выявлено повышение температуры;
  • отмечается явное повышение или понижение давления;
  • присутствуют неврологические расстройства;
  • диагностирована непроходимость кишечника паралитического характера.

Время, проведенное в стационаре, это лишь начало долгой восстановительной работы. Курсы массажа при переломе позвоночника ускорят реабилитационный срок и помогут в укрепление ослабленных мышц. Залогом успешного возвращения в нормальную жизнь становится соблюдение данных специалистами рекомендаций не только в течение года, но и в дальнейшей жизни.

Все про реабилитацию после перелома позвоночника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://LfkPlus.ru/lfk-pri-travmax/posle-pereloma-pozvonochnika.html

Лечебная физкультура при компрессионном переломе позвоночника

ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

Сайт о переломах костей › Реабилитация после перелома

23.05.2019

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника, проводимые после перенесённой травмы позволяют восстановить силу и выносливость переносимой нагрузки.

Кроме того, они предотвращают атрофические процессы и увеличивают мобильность позвоночника.

К основным эффектам от проводимых лечебных процедур относят активацию обменных процессов, ускорение регенерации и восстановление функционирования нервной системы.

Лечебная физкультура предотвращают образование пролежней, тромбов, сбоев работы пищеварительного тракта, а также психоневрологических нарушений.

Польза лечебной физкультуры

ЛФК после компрессионного перелома грудного или поясничного отдела позвоночника является необходимой мерой для восстановления пациента. Данный метод относится к одному из основных способов реабилитации, так как позволяет устранить последствия перенесённой травмы. Для того, чтобы добиться положительного эффекта, необходимо придерживаться основных правил. К ним относят:

  • Исключение самолечения. Пациенту запрещено самостоятельно подбирать упражнения, так как врач создаёт план реабилитационных мероприятий исходя из степени тяжести заболевания, уровня индивидуальной подготовленности, а также наличия сопутствующих патологий.
  • Дозированный подход к нагрузке. На начальных этапах реабилитации пациенту разрешают выполнять легкие упражнения, постепенно, уровень нагрузки увеличивается. Дозированная физическая нагрузка позволяет постепенно повысить тонус мышечных волокон, это исключит чрезмерное повышение тонуса. Кроме того, комплекс мероприятий, с увеличением нагрузки, исключит образование таких осложнений, как грыжи или протрузии.
  • Регулярное выполнение упражнений. В период восстановления важно регулярно выполнять назначенные рекомендации. Это связано с тем, что перерывы приведут к ослаблению мускулатуры, с последующим перенапряжением.
  • Помимо укрепления мышечных волокон и связочного аппарата происходит нормализация дыхательных процессов, артериального давления и работы сердца.

Для того, чтобы ускорить процесс реабилитации, лечебную физкультуру необходимо выполнять в максимально ранние сроки, разрешённые врачом.

Эффективность ЛФК

ЛФК после перенесённого компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника или травмы грудного и шейного отдела требует обязательного контроля за эффективность проводимых мероприятий. Именно на основании полученных результатов в ходе промежуточного исследования решается вопрос о продолжении мероприятий или смене вида нагрузки.

При проведении упражнений, в раннем периоде производится оценка пульса, артериального давления и частоты дыхания. Это связано с тем, что мероприятия подобраны для поддержания работы сердца и легких и предупреждения застойных явлений.

Важно!На этапе реабилитации травматолог оценивает мышечную силу, а также тонус. Производится замер окружности конечностей для того, чтобы исключить атрофию и контрактуры.

Показания и противопоказания

ЛФК после перенесённого компрессионного перелома позвоночника показана для восстановления пациента. Упражнения могут выполняться при осложненных и неосложненных травмах. План мероприятий могут различаться в зависимости от вида травмы и самочувствия пациента. При консервативном лечении лечебную физкультуру подбирают раньше, по сравнению с хирургическим лечением.

Несмотря на то, что лечебная физкультура является полезной, существуют состояния, на фоне которых их выполнение противопоказано. К ним относят:

  • Тяжелое самочувствие пациента с наличием сопутствующих травм или хронических патологий. В данном случае реабилитация откладывается до момента стабилизации самочувствия.
  • Повышенную температуру тела, которая связана с воспалительными процессами или неврологическими нарушениями.
  • Развитие болевого синдрома, который отмечает пациент, во время или после того, как он выполнил упражнения. В данном случае требуется дополнительное обследование, направленное на исключение осложнений. При необходимости пациенту назначается дополнительное лечение.
  • Нестабильность артериального давления. Лечебная физкультура может приводить к спонтанному повышению артериального давления, что становится причиной головных болей и повышению риска развития инсульта и инфаркта.
  • Неврологические нарушения. При развитии осложнений, связанных с компрессионным переломом, пациенту требуется тщательное наблюдение у невролога и лечение.
  • Пожилой возраст. Для пациентов, причиной развития компрессионного перелома стал остеопороз, выполнение лечебной физкультуры противопоказано. Это связано с высоким риском получения сопутствующих травм.

Пренебрежение данными рекомендациями может стать причиной развития тяжёлых осложнений, которые приведут к ухудшению самочувствия.

Периоды восстановления

Восстановление после компрессионного перелома разделяют на три периода. Каждый из них отличается особенностями лечебной физкультуры, а также продолжительностью их восстановления. К основным периодам относят:

  • Первый период. Средняя продолжительность первого периода после неосложненной травмы зависит от локализации травмы. При переломе поясничного отдела, а также в грудопоясничной области он может продолжаться до двух недель. Перелом в шейном отделе требует более длительной продолжительности первого периода. Это связано с тем, что его разделяют на два этапа. Первый длится до одного месяца, а второй до двух. В течение первого периода пациенту разрешена лечебная физкультура, направленная на улучшение кровообращения в диафрагме, предупреждение застойных явлений в легких, а также поддержание мышечного тонуса в конечностях. Для этого выполняется дыхательная гимнастика и легкие движения к кистях, стопах, локтевых и коленных суставах.
  • Второй период продолжается до тех пор, пока пациенту не разрешат самостоятельно вставать и ходить. Начинать выполнять упражнения можно после того, как пострадавший самостоятельно сможет переворачиваться на живот. Средняя длительность второго периода составляет два месяца. Пациенту необходимо встать в позу ласточки и вытянуть руки вперёд, одновременно врач производит надавливания на лопатки и крестец. Одновременно необходимо регулярно проводить дыхательные упражнения. Для ускорения реабилитации на данном этапе рекомендуется выполнять лечебную физкультуру с массажем и иглорефлексотерапией. При переломе шейного отдела второй период начинают с момента снятия воротника. Он длится один или два месяца.
  • Третий период является наиболее продолжительным. В среднем он может длиться от полугода до восьми месяцев. Для этого необходимо выполнять не только ежедневную зарядку, но и гимнастику. Допускаются пешие прогулки, посещение бассейна, а также занятия на специализированных тренажерах. Запрещены пробежки, скачки, а также соскоки.

Комплексы упражнений при компрессионном переломе позвоночника, техника и правила выполнения

В зависимости от локализации перелома подбираются упражнения. Нельзя использовать универсальные упражнения, так как это может привести к развитию осложнений, которые замедлят процесс восстановления, и отдаленных последствий.

Упражнения для шейного отдела

Упражнения при повреждении шейного отдела направлены на прокачивание мышц шейной группы и выполнение дыхательной гимнастики от застойных явлений. Для этого предусматривают статические нагрузки с напряжением, расслаблением и растяжением.

К основным упражнениям относят:

  • Наклоны шеи вперёд и назад после обхвата шеи руками. Большие пальцы лежат спереди, а остальные сзади. Все движения должны быть плавными, при этом задерживаются в течение 3—5 минут в конечной точке. Постепенно руки переносят на трапециевидную мышцу.
  • Удерживание челюсти. После открытия рта на область нижних передних зудов накладываются пальцы, а на второй подбородок другие. Челюсть выдвигается вверх и вперёд. Шею вытягивают вперёд и удерживают в течение нескольких минут.
  • Повороты головы на бок. Ладонь укладывается на височную область, прикрывая ушную раковину. Голову поворачивают на бок, при этом удерживают ее в течение 10—15 секунд. Дополнительно голова наклоняется на 5 секунд. Данный комплекс упражнений выполняется по 3—5 раз в каждую из сторон.

При развитии болевого синдрома, а также головокружения необходимо прекратить их выполнение.

Упражнения для грудного отдела

Для разработки мышц в грудном отделе необходимо можно выполнять упражнения из различного положения. К основным способам укрепления мышц относят:

  • Поднятие рук. Из положения лёжа пациент поднимает поочередно одну и вторую руку. Каждая рука удерживается в течение 10 секунд. Далее руки сгибаются в локтях, для того, чтобы они находились выше уровня головы. Круговые движения вокруг своей оси. Все движения должны быть плавными, при этом угол наклона незначительный.
  • Движения на четвереньках. Из коленно—локтевой позы совершают движения вперёд и назад, а также вправо и влево.
  • Сгибание локтей с одновременным подъемом груза, вес которого не будет превышать 2—3 килограмм.
  • Выполнение наклонов поясницы назад.
  • Наклоны туловища в бок.

Для достижения положительного эффекта выполняется 4 повторения, при этом количество подходов в течение дня не должно превышать трёх.

Упражнения для поясничного отдела

ЛФК при неосложненном компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела проводятся с первого дня после получения травмы. На начальном этапе проводится дыхательная гимнастика. В дальнейшем, для укрепления косых мышц и мышц брюшного пресса, рекомендуется научиться совершать повороты. Также допускается поднимать ноги и руки.

Особенности выполнения упражнений

Несмотря на индивидуальный подход к подбору упражнений для проведения лечебной физкультуры, существуют определённые особенности, которые затрагивают пациентов пожилого и детского возраста. Данные принципы позволяют избежать осложнений и добиться быстрого восстановления.

В пожилом возрасте

ЛФК при переломе позвоночника в пожилом возрасте имеет определенные особенности, которые связаны с более длительным периодом восстановления, наличием различных хронических заболеваний, а также возрастным снижением плотности костной ткани. Два или три месяца, после того, как пациент получит травму, необходимо использовать специальный корсет, позволяющий вернуть позвоночник в нужное положение, а также расправить точки перелома.

К основным особенностям в данном периоде относят:

  • Более длительное выполнение физкультуры. Несмотря на то, что для полного восстановления молодому пациенту достаточно двух месяцев, для пожилых лиц восстановление занимает длительный период до полугода.
  • Контроль состояния сердечно—сосудистой системы. Поскольку у пожилых лиц часто отмечаются заболевания сердечно—сосудистой системы, комплекс упражнений должен быть подобран с учетом данных патологий. Кроме того, в момент выполнения данных процедур необходимо контролировать частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления. При резких скачках и ухудшении самочувствия необходимо немедленно прекратить упражнения.
  • Эффективность малогрупповых упражнений.
  • Включение в реабилитацию упражнений, направленных на улучшение работы вестибулярного аппарата. Они помогут улучшить равновесие и избежать падений.

Внимание! При этом необходимо отметить, что техника упражнений не отличается от той, что рекомендована лицам молодого возраста.

Отличия могут заключаться только в уменьшении частоты выполнения.

Реабилитация у детей

Лечебная гимнастика у детей при компрессионном переломе должна имеет свои особенности. Это связано не только с возрастными изменениями костной ткани, а также механизмом получения данных видов травм, но и с поведением детей и трудностями нахождения в вынужденном положении.

В раннем периоде после получения травмы пациенту необходимо объяснить всю важность проводимых занятий, а также опасность ранней активации и выполнения запрещённых упражнений.

В большинстве случаев, в раннем послеоперационном периоде требуется постоянный контроль за пациентов, эффективностью выполняемых упражнений, а также возможностью их коррекции. Поэтому, лечебная физкультура может выполняться самим инструктором.

Для этого он самостоятельно сгибает конечности ребёнка, выполняет скручивания, а также массаж. Это позволит избежать ошибок и осложнений. Кроме того, чтобы избежать раненый активации пациента рекомендуется осуществлять тщательный ежедневный контроль.

Основной задачей лечебной физкультуры после перенесённого компрессионного перелома служит образование крепкого мышечного корсета, который позволит сохранить осанку и избежать последующих повреждений.

Для того, чтобы добиться быстрого восстановления необходимо в ранние сроки обратиться за помощью к врачу—реабилитологу. Он составит индивидуальный план мероприятий, которые подобраны исходя из характера травмы, уровня физического развития, а также сопутствующих патологий. Это позволит снизить риск развития осложнений и отдаленных последствий.

Лечебная физкультура при компрессионном переломе позвоночника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://perelomkocti.ru/travmy/lechebnaya-fizkultura-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika

Лфк при компрессионном переломе позвоночника

ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

Если происходит перелом позвоночника, это повлечет за собой нарушение анатомического положения костей позвоночного столба.

Поэтому, чтобы полностью возобновить здоровье, придётся потратить много сил и времени. Если перелом компрессионный, у пациента есть все шансы на выздоровление.

Когда речь идет о травме, которая спровоцировала повреждение спинного мозга, есть риск остаться инвалидом.

Гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела – это неотъемлемая часть терапии в период выздоровления. Чтобы восстановиться как можно быстрее, следует подходить к лечению комплексно. Каждый шаг нужно обсуждать с врачом, самолечение приведет к необратимым последствиям.

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Компрессионным переломом называют повреждение, которое произошло в результате одновременного сдавливания и сжатия. Данная травма чаще случается в грудном и поясничном отделе позвоночника. Зачастую перелом провоцирует остеопороз. Он редко провоцирует ярко выраженные симптомы. Патологический процесс развивается без травмы или после минимального повреждения.

Польза упражнений

ЛФК после перелома поясничного отдела позвоночника помогает нормализовать работу организма, а также избавляет пациента от возможных осложнений, которые могут возникнуть на фоне лежачего образа жизни. Польза от упражнений заключается в следующем:

  • восстановление силы мышц и повышение их выносливости;
  • снижение рисков проявления астенического синдрома;
  • предотвращение тромбообразования;
  • снижение вероятности возникновения застойной пневмонии;
  • нормализация работы органов пищеварительного тракта;
  • профилактика пролежней;
  • после заживления лечебная физкультура помогает повысить мобильность травмированных ранее отделов;
  • ЛФК препятствует развитию дисфункции органов таза.

Когда можно приступить к лечебной гимнастике

После компрессионного перелома позвоночника в поясничном отделе к упражнениям можно приступать через 7 дней. Но это допустимо только в том случае, если отсутствуют противопоказания.

В данный период комплекс будет состоять из легких упражнений, которые требуются для разминки суставов и мышц. Поскольку состояние пациента не позволяет ему стоять, занятия будут проходить лёжа. Заниматься самолечением в этот период опасно для здоровья.

Если не следовать рекомендациям врача, больной может получить травмы, которые приведут к инвалидности.

Периоды лечения с помощью ЛФК

Восстановительный период с применением лечебной физкультуры после травмы позвоночника проходит в три этапа. Всё это время пациент должен находиться под наблюдением врача.

Если первый период проходит успешно и пациент начинает поправляться, происходит переход ко второму. Это означает, что врач подберет другие упражнения, более сложные и интенсивные.

Каждый из этапов характеризуется своими особенностями и целями.

Первый период

Первый период лечения с помощью ЛФК сопровождается дыхательными практиками и статической нагрузкой. Все эти упражнения выполняются только в одном положении, лежа на спине.

Три основные задачи, которые должен преследовать пациент на этом этапе, это повышение жизненного тонуса, предупреждение дистрофии мышц, а также нормализация работы органов желудочно-кишечного тракта.

Комплекс будет состоять из следующих упражнений:

  • сжимание и разжимание пальцев в кулак;
  • сгибание и разгибание кистей рук;
  • диафрагмальное дыхание;
  • подтягивание стоп на себя и от себя;
  • разведение прямых ног не отрывая от кровати в стороны;
  • круговые движения стопами и кистями рук;
  • сгибание и разгибание рук в локтях;
  • сгибание ног в коленях не отрывая стоп от кровати. Упражнение следует выполнять для каждой ноги по очереди. Выполнение обеими ногами одновременно может спровоцировать осложнения;
  • согнуть ноги по очереди в коленях и, опираясь на стопы и лопатки, попробовать поднять таз.

Неотъемлемая часть занятий – это статическое напряжение мышц плеч, ягодиц, бедер и спины. Заканчиваются эти упражнения диафрагмальным дыханием. При каждом упражнении необходимо делать 4-6 повторений.

Выполнять их следует медленно, делая небольшие паузы. При статических занятиях напряжение каждой из групп мышц должно длиться 2-8 секунд. Продолжительность первых занятий – не более 15 минут.

Минимальная частота — два раза в день, максимальная — 3.

Второй период

Ко второму периоду реабилитации можно приступать только тогда, когда врач разрешит пациенту перевернуться на живот. В комплекс будут включены упражнения для нагрузки больших мышц спины и пресса.

Также следует приступить к практикам, направленным на вытягивание позвоночника. Для этого необходимо снизить нагрузку, подняв часть кровати со стороны головы на 50-55 см.

Для напряжения верхнего отдела позвоночного столба пациенту нужно лечь на живот, чтобы принять гиперэкстензионную позу. Также для этого под грудь следует разместить невысокий валик.

На этом этапе основная задача врача заключается в том, чтобы укрепить мышцы бедер и таза пациента, подготовить тело к переходу на следующий период и более интенсивным упражнениям, улучшить кровообращение в поврежденной зоне, а также нормализовать работу внутренних органов. Комплекс упражнений будет следующим:

  • сгибание рук в локтях и прижатие кистями к плечам с напряжением;
  • поочередное сгибание ног в коленях и поднятие вверх;
  • статическое напряжение мышц бёдер;
  • имитация езды на велосипеде. Руки также должны быть задействованы;
  • на выдохе – разведение рук в стороны и поднятие вверх;
  • поочередное поднятие ног над постелью, чтобы образовался угол 45 градусов. Держать 5-7 секунд;
  • поднятие головы и плеч.

Также в комплекс можно добавить упражнения, которые были проделаны в первый период реабилитации. Повторение увеличивается до 6-8 раз. Занятия проходят ежедневно 2 раза в день.

Третий период

Третий период протекает с 30 по 60 день реабилитации. Нагрузка и продолжительность упражнений возрастут.

Одна из основных задач врача, это подготовка пациента к основным нагрузкам на позвоночник, которые ожидают его в четвёртом периоде. В процессе занятий больному разрешается вставать на четвереньки и колени.

Эти позы помогут вернуться в привычное вертикальное положение и разгрузят позвоночник.

В этот период упражнения направлены на укрепление крупных мышц туловища, улучшение координации и мобильности позвоночника, а также подготовку позвоночника к осевой нагрузке. Комплекс упражнений:

  • вдыхая, руки следует развести в стороны. На выдохе они поднимаются вверх и опускаются в исходное положение;
  • нижние конечности нужно согнуть, поднять вверх, выпрямить и вернуть в исходную позицию;
  • поочередное разведение правой и левой ноги в стороны, не открывая от кровати. Через несколько дней следует добавить сопротивление с помощью эластичной ленты;
  • сгибание рук в локтях, после чего нужно опереться на них об кровать. Далее следует выполнить прогибание в грудном отделе, опираясь на плечи;
  • диафрагмальное дыхание;
  • статическое напряжение мышц голени, бёдер и спины.

Встав на четвереньки, пациенту следует ходить в разные стороны, делая по одному шагу.

Чтобы выполнить еще одно упражнение, в той же позе необходимо вытянуть ногу назад и повернуть голову в противоположную сторону. Встав на колени нужно делать наклоны назад, влево и вправо.

Выполняя статические упражнения, напряжение следует держать 10-20 секунд. Каждое занятие длится 30-35 минут, частота — от 1 до 2 в день.

Четвертый период

Четвертый период реабилитации можно начинать только с момента, когда врач разрешит пациенту встать на ноги. Это происходит на 60-70 день лечения.

Если пациент чувствует себя уверенно, это означает, что позвоночник готов к полной осевой нагрузке.

В процессе адаптации в этот период пациент приступит к упражнениям из положения стоя, а также возле гимнастической стенки и используя предметы. Это могут быть утяжеленные мячи, эластичные ленты и легкие гантели.

На этом этапе перед врачом стоят такие задачи, как возвращение прежней силы мышц, нормализация осанки, увеличение подвижности позвоночника, а также восстановление ходьбы и профессиональных навыков пациента. Комплекс будет состоять из следующих упражнений:

  • взять гантели минимум по 3 кг, согнуть руки в локтях и прижать к плечам с напряжением;
  • поднятие ног от постели под углом 45 градусов и фиксация на 10-15 секунд;
  • опереться стопами о кровать, согнув ноги в коленях. Далее следует поднять поясницу и зафиксироваться в данном положении на 10 секунд;
  • лежа на животе – прямые руки отводятся назад. Одновременно следует поднять голову, ноги и плечи;
  • в положении стоя перевод нагрузки с пятки на носок и обратно;
  • с эластичной лентой на ногах – ноги по очереди отводятся назад как можно дальше;
  • стоя на носках – несколько неглубоких приседаний с прямой спиной;
  • согнуть ногу в колене и поднять перед собой под углом 90 градусов. Далее выполняются круговые движения стопой;
  • статические напряжения мышц спины голени и бедер.

Заниматься нужно минимум 1-2 раза в день. Количество повторов следует увеличить до 10. Выполняя статические упражнения, напряжение следует держать до 25 секунд. Продолжительность одного занятия не менее 40 минут.

Реабилитационный период у детей

С первых дней постановки диагноза ребёнок должен находиться под наблюдением врачей в больнице. На первых этапах лечения главная задача – это разгрузка позвоночного столба. Также требуется создать все условия для предотвращения посттравматических осложнений.

Восстановление с помощью лечебной физкультуры происходит по такому же сценарию, который описан выше. Ребёнок должен проходить физиотерапевтическое лечение, а также массаж туловища, ягодиц, живота и нижних конечностей.

К упражнениям можно приступать на 2-3 день после прибытия в больницу.

ЛФК в водной среде

Занятия в воде всегда дают быстрый результат. Плавание, а также разные виды упражнений способствуют быстрой нормализации работы всех групп мышц, развивают гибкость, подвижность и рессорность позвоночника. К занятиям в воде пациенту разрешено переходить только на последней стадии восстановительного периода, когда ему разрешено быстро ходить, стоять и сидеть.

Клиника онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: