Признаки остеоартроза плюснефалангового сустава

Содержание
  1. Остеоартроз плюснефаланговых суставов: этиология, клиника, терапия
  2. Причины развития заболевания
  3. Клиническая картина дегенеративного недуга
  4. Какие диагностические мероприятия проводят?
  5. Основные способы терапии заболевания
  6. Как питаться больному?
  7. Народная медицина спасет от разрушения хрящевой ткани
  8. Остеоартроз плюснефалангового сустава: симптомы, лечение – Ревматолг
  9. Причины заболевания
  10. Виды болезни и диагностика
  11. Способы лечения
  12. Медицинские препараты
  13. Физиолечение
  14. Массаж и лечебная физкультура
  15. Оперативное вмешательство
  16. Диета при остеохондрозе
  17. Нетрадиционная медицина
  18. Остеоартроз плюснефаланговых суставов: этиология, клиника, терапия
  19. Артроз плюснефалангового сустава – причины, симптомы и лечение
  20. Принцип развития
  21. Лекарственные средства
  22. Физиотерапия и гимнастика
  23. Операционное вмешательство
  24. Деформирующий остеоартроз стопы 1, 2 и 3 степени: лечение, признаки заболевания плюснефалангового сустава
  25. Причины
  26. Симптомы и стадии
  27. Виды
  28. Диагностика
  29. Лечение
  30. Профилактика
  31. про деформирующий артроз стопы
  32. Суть проблемы
  33. Методы терапии
  34. Медикаментозная терапия
  35. Гимнастика и массаж
  36. Диета
  37. Народные средства
  38. Оперативное лечение
  39. Причины артроза

Остеоартроз плюснефаланговых суставов: этиология, клиника, терапия

Признаки остеоартроза плюснефалангового сустава
При проявлении первых симптомов незамедлительно посетите врача, не затягивайте развитие заболевания

Остеоартроз — это дегенеративный недуг, заключающийся в разрушении хрящевой ткани и воспалительном процессе в суставах.

Остеоартроз плюснефалангового сустава приводит к длительному ухудшению самочувствия и снижению работоспособности больного.

Остеоартроз пальцев стопы представляет собой необратимые изменения хрящевой ткани суставов, гиалиновый хрящ начинает истончаться и разрушаться, происходит уменьшение подвижности и амортизации, нарушаются костные структуры из-за отсутствия хряща. Согласно статистике заболевание встречается у семи из десяти человек в различной степени тяжести.

Причины развития заболевания

В одном из журналов по ревматологическим патологиям ученые описали различия между нормально стареющим хрящом и остеоартрозом суставов, что указывает на то, что остеоартроз является поистине болезнью, а не только естественным последствием старения.

Основными ферментами, ответственными за разрушения хряща являются матриксные металлопротеиназы, противовоспалительные цитокины (например, IL-1).

Данные ферменты были обнаружены в суставе подверженном остеоартрозу, но не в хряще, подвергающемся нормальному старению.

Возраст человека является наиболее идентифицированным фактором риска для остеоартроза плюснефаланговых суставов стоп.

Показатели распространенности как для рентгенологического, так и в меньшей степени симптоматического остеоартроза резко возрастают после 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин. Дегенеративная патология редко встречается у лиц моложе 35 лет.

В этой популяции следует учитывать вторичные причины и другие типы дегенеративных болезней суставов. Причины остеоартроза плюснефаланговых суставов:

  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • большая нагрузка на суставы ноги;
  • повторное повреждение;
  • травмирование;
  • переохлаждение;
  • отложение солей;
  • занятие травмоопасными видами спорта;
  • ношение обуви на высоких каблуках, с неправильной подошвой.

Эти факторы ухудшают циркуляцию крови плюснефаланговых суставов. Нарушенное кровообращение приводит к формированию остеоартроза. Также к возникновению остеоартроза плюснефаланговых суставов стопы приводит хронический артрит, врожденные аномалии суставов.

Клиническая картина дегенеративного недуга

Следите за своими ногами, не дайте недугу развиваться

Из-за физиологических особенностей нижней части стопы, большая часть нагрузки приходится на первый плюснефаланговый сустав.

Развитие дегенеративной патологии начинается в большом пальце. По мере прогрессирования патологического состояния возможно разрушение хрящевой ткани во втором и третьем плюснефаланговом суставе.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии развития:

  1. Начальной стадии остеоартроза характерна преходящая боль в передней части нижнего отдела ноги. Первый плюснефаланговый сустав начинает утолщаться, из-за чего незначительно ограничено движение. Боль локализованная, ухудшается после длительной физической активности. Первая степень характеризуется микроразрывами связок и слабым воспалительным процессом в них.
  2. На второй стадии остеоартроза характерно формирование «мягкого» образования в области деформации. Происходит нарушение функций синовиальной мембраны. Начинается развитие дистрофии суставной сумки и синовиальной мембраны. Костные разрастания — остеофиты — доставляют невыносимую боль. Появляется эрозия хрящевой оболочки сустава. Большой палец начинает отклоняться в сторону. Больной старается не наступать на него из-за болезненности, поэтому заметно косолапие. Возможно образование мозоли.
  3. На третьем этапе прогрессирования заболевания пациенты испытывают боль в покое. Жесткость, возникающая утром, после отдыха или бездействия длится более 30 минут. В области деформации формируется «твердое» образование. Третьей стадии характерна тяжелая деформация кости, нарушение оси сочленения, недостаточность связок, проявляющаяся контрактурой и нестабильностью сустава. Образуется субхондральный остеосклероз, возможно формирование кист.

Наиболее часто остеоартроз поражает первый плюснефаланговый сустав стопы. Однако, на второй стадии развития дегенеративной патологии начинается разрушение хрящевых тканей соседних пальцев, чаще всего деформация наблюдается во 2 и 3 плюснефаланговом суставе. Чтобы подтвердить развитие заболевания и определить стадию следует провести диагностику.

Какие диагностические мероприятия проводят?

Симптомы, физический осмотр и рентгенологические изменения составляют диагностическую триаду остеоартрита, которая помогает определить тяжесть развития недуга. Американский колледж ревматологии изложил критерии классификации, которые включают, но не полагаются исключительно на рентгенологические данные. Если случая менее очевидны, следует учитывать дифференциальные диагнозы, такие как:

  1. Воспалительный артрит, если имеется длительная скованность более 1 час.
  2. Волчанка, вирусный и ревматоидный артрит, сепсис, злокачественные опухоли.
  3. Периартикулярное структурное расстройство (например, бурсит, тендинит, периостит).
  4. Боль может быть дифференцирована от невралгии или межпальцевой невромы.

Рентгенологическое исследование определяет степень формирования остеофитов, сужение суставной щели и прогрессирование остеосклероза.

На первой стадии данные признаки отсутствуют, на втором этапе появляются мелкие остеофиты и умеренное сужение суставной щели, третьей стадии характерно значительное сужение суставной щели, субхондральный склероз.

Для диагностики дегенеративной патологии пальца стопы не всегда достаточно только рентгена, иногда врачи назначают, КТ, МРТ, анализы крови и мочи, чтобы исключить другие заболевания.

Основные способы терапии заболевания

При остеоартрозе стопы лечение начинается с уменьшения симптоматики. Цели терапии:

  • облегчить боль;
  • улучшить мобильность;
  • сохранить функции;
  • уменьшить воспаление.

В настоящее время разрабатываются новые методы лечения, направленные на снижение активности противовоспалительных цитокинов и стимулирование синтеза клеток.

Лечение дегенеративной патологии первой степени основывается на применении обезболивающих препаратов, коими являются нестероидные противовоспалительные средства. Данные лекарства используют в виде таблеток и мазей.

Выраженную противовоспалительную активность оказывают препараты: «Диклофенак», «Пироксикам», «Кетопрофен», «Напроксен», «Сулиндак», «Целекоксиб». Медикаменты данной группу нельзя принимать при язве желудка и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Хондропротекторы назначают на первой или второй стадии развития, когда на костных структурах еще осталась хрящевая ткань. Лекарства оказывают регенерирующее воздействие на хрящи суставов, предотвращают развитие заболевания. Хондропротекторы улучшают кровообращение в поврежденных плюснефаланговых сочленениях.

Помимо лекарственных средств, требуются физиотерапевтические процедуры. Успехом пользуется УВЧ-терапия, СУФ-облучение, магнитотерапия, ультразвук и ванны с лечебными физрастворами.

Физиотерапию нельзя проводить при наличии противовоспалительного процесса. Данные методы ускоряют процесс выздоровления, лучшего эффекта достигают при проведении процедур на первых стадиях развития.

На третьем этапе остеоартроза плюснефаланговых суставов требуется хирургическое лечение.

Как питаться больному?

Пациентам с диагнозом остеоартроз суставов следует соблюдать питание. Важно добавить в рацион продукты, богатые антиоксидантами. К ним относят:

  1. Витамин Е: авокадо, грецкий орех, миндаль, подсолнечное масло.
  2. Витамин С: лимон, брокколи, петрушка, болгарский перец.
  3. Селен: треска, креветки, лосось, кунжут.
  4. Бета-каротин: манго, морковь, абрикос, шпинат.

Полезно употреблять холодец и желе, а также другие продукты, содержащие большое количество желатина. Диета пострадавшего не должна содержать жирные, копченые, жареные, острые, слишком соленые блюда. Также следует исключить употребление кофеина и крепкого чая, выпечку, кондитерские и колбасные изделия.

Народная медицина спасет от разрушения хрящевой ткани

Естественное восстановление хрящей не вызывает стольких побочных эффектов, как хондропротекторы или нестероидные противовоспалительные препараты. Народное лечение позволяет уменьшить лекарственную нагрузку на организм и повысить эффективность проводимых процедур. Лечим остеоартроз суставов домашними средствами:

  1. Растопите свиное сало, в теплом виде приложите к поврежденному суставу. Использовать данный метод рекомендуется после проведения ванночки из сосны.
  2. Смажьте внутреннюю часть капустного листа медом, приложите к больному пальцу, оберните целлофаном и теплым шарфом. Компрессы следует делать в течение 30 дней.
  3. Лопух улучшает обменные процессы. Помните листья лекарственной травы, приложите к суставу, закрепив бинтом или марлевой повязкой.
  4. 50 г корня девясила заливают 130 мл водки. Настаивают лекарство 14 суток, затем растирают больные суставы.

Для лечения остеоартроза плюснефаланговых суставов стоп подойдет настойка, приготовленная на основе свежесобранных цветков одуванчика, йод и другие лекарственные растения, имеющие противовоспалительные, регенерирующие и обезболивающие свойства. Народные средства также имеют противопоказания, перед использованием какой-либо травы убедиться в отсутствии аллергии на растение.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoartroz/osteoartroz-plyusnefalangovyh-sustavov-stopy.html

Остеоартроз плюснефалангового сустава: симптомы, лечение – Ревматолг

Признаки остеоартроза плюснефалангового сустава

Остеоартроз стопы – заболевание, поражающее чаще всего людей в возрасте от 40 лет, а также спортсменов. Оно представляет собой деструктивные изменения в соединительных тканях и костях голеностопного сустава, которые происходят по причине накопления солей кальция в коллагене хряща. Особенно страдают при этом большие пальцы ног.

Причины заболевания

Сустав начинает разрушаться, быстро истончаясь. Это приводит к тому, что на изьязвленных участках начинают соприкасаться кости, причиняя сильную боль и дальше продолжая разрушать сустав.

Как защитная реакция организма, начинают образовываться остеофиты – отртстки из окостенелой заместительной ткани, что полностью обездвиживает палец. Этот процесс необратим, врачебная помощь заключается в том, чтобы замедлить регресс.

Поэтому лечение ног применяется комплексно, с использованием народных средств.

Деформирующий остеоартроз стопы может возникнуть при воздействии следующих факторов:

  • избыточный вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • неудобная обувь;
  • травмы, в том числе спортивные;
  • неправильное положение стопы, плоскостопие.

В 73% случаев это заболевание возникает у женщин. При этом сказывается как любовь к ношению каблуков, так и генетическая предрасположенность.

Остеоартроз стоп при наличии травм показан на фото.

Виды болезни и диагностика

Различают 4 степени болезни, которые диагностируются как по сбору анамнеза, так и медицинскими средствами диагностики:

  1. Начальная степень характеризуется слабыми болями в большом пальце ноги, усиливающимися после перенесенной нагрузки. На снимке не видно никаких изменений.
  2. Вторая степень проявляется усилением болевых ощущений даже при неподвижном состоянии ног. Рентгенолог уже может выделить некоторые изменения в структуре хряща, а также начальное сужение щели сустава большого пальца.
  3. Третья степень – это уже сильные боли, непрекращающегося характера, видимая деформация стопы, изменение походки, на суставе с тыльной стороны прощупывается твердое образование. На снимке, особенно большого пальца, видны остеофиты, суставная щель практически отсутствует.
  4. Остеохондроз стопы четвертой степени – это запущенный случай полной деформации пальцев ног, смещение центра тяжести при ходьбе, утомляемость, боли. Снимок показывает крайнюю степень соединения костей при практически полностью истончившемся хряще.

  Какие выбрать упражнения при артрозе тазобедренного сустава?

Лечение последней степени заболевания может закончиться хирургическим вмешательством по замене суставов. Чтобы не допустить печального исхода, необходимо начать терапию при первых признаках недуга.

Важно! Температура при остеоартрозе повышается лишь на поздней степени недуга. Этим он отличается от артрита стопы. Кроме того, при артрозе плюснофаланговых суставов стоп нет покраснения в зоне поражения и особых изменений в общем анализе крови.

Диагноз выставляется специалистом по следующим критериям:

  • сбор анамнеза;
  • рентген-снимок;
  • анализы крови.

На поздних стадиях заболевания может понадобиться МРТ-диагностика для уточнения хирургом тактики протезирования.

Способы лечения

В медицине применяют несколько видов консервативного лечения, хирургические операции, а также народные средства.

Консервативный метод включает в себя несколько направлений терапии:

  • прием НПВП и хондропротекторов курсами;
  • ортопедическая обувь;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • диета.

Комплексное лечение применяется на начальных стадиях остеоартроза больших пальцев ног. С его помощью можно существенно замедлить процесс преждевременной деформации суставов.

Медицинские препараты

Лекарственные средства – это, прежде всего, нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесил;
  • Мелоксикам.

Некоторые из них могут вызывать сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, поэтому параллельно с ними может понадобиться прием Альмагеля или Фосфалюгеля.

Врачи могут назначать также и средства содержащие хондроитин:

  • Мукосат;
  • Хондролон;
  • Формула-С;
  • Артрон Флекс;
  • Алфлутоп.

Обычно такие препараты назначаются после проведения курса НПВП и принимаются длительное время. Для достижения эффекта потребуется 6-7 месяцев. Лечение хондропротекторами полезно сочетать с физиотерапией и массажем для улучшения результата.

Физиолечение

Артроз плюснефалангового сустава хорошо поддается корректировке физиопроцедурами. В основном применяются следующие виды воздействий:

  • УВЧ;
  • низкоинтенсивная лазерная терапия;
  • магниторезонансое лечение;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • ультразвуковое введение лекарственных средств в сустав.

При отсутствии противопоказаний со стороны мочеполовой системы рекомендуется также в летнее время гулять босиком по траве или по мелкой гальке. Такая процедура, особенно проводимая с раннего детства, является естественной профилактикой болезней суставов ног.

  Методы лечения деформирующего артроза коленного сустава

Массаж и лечебная физкультура

Важную роль в лечении остеоартроза пальцев стопы играет применение специальных упражнений и мануальной терапии. Так лечебную физкультуру можно делать даже в постели в утренние или вечерние часы. Это простые сгибательно-разгибательные движения, выполняемые особенно большими пальцами, а также вращательные движения голеностопным суставом.

Фото с упражнениями для ступней ног.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод борьбы с артрозом стоп заключается в обеспечении анкилоза пораженному суставу путем установления твердых пластин внутрь либо полной замены сустава.

Диета при остеохондрозе

Рацион питания при заболевании суставов надо привести в порядок. Прежде всего, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • сладости, сдоба, белый хлеб;
  • животный жир, маргарин;
  • копчености;
  • соленья;
  • алкоголь.

В привычку, помимо общих рекомендаций по здоровому питанию, должно войти регулярное употребление блюд из желатина, а также продуктов, содержащих ПНЖК – морской рыбы и льняного масла.

Нетрадиционная медицина

Особую роль в снятии болевого синдрома и улучшении кровоснабжения тканей больших пальцев ног играет лечение народными методами. Помогут в преодолении симптомов заболевания следующие простые средства:

  • применение йодных сеток на пораженные суставы;
  • медовые примочки, компрессы из листьев лопуха, смазанного медом;
  • компрессы из настоек полыни;
  • ванночки из бишофита;
  • компрессы из белой и серой глины.
  • Восстановление кровоснабжения и лимфообмена играет важную роль в снижении регресса хрящей, с чем отлично справляются народные средства.
  • Деструктивные изменения в суставах и костях ступней ног полностью остановить невозможно, но существенно помочь в этом могут комплексные меры лечения, принятые вовремя.

Источник:

Остеоартроз плюснефаланговых суставов: этиология, клиника, терапия

При проявлении первых симптомов незамедлительно посетите врача, не затягивайте развитие заболевания

Остеоартроз — это дегенеративный недуг, заключающийся в разрушении хрящевой ткани и воспалительном процессе в суставах. Остеоартроз плюснефалангового сустава приводит к длительному ухудшению самочувствия и снижению работоспособности больного.

Остеоартроз пальцев стопы представляет собой необратимые изменения хрящевой ткани суставов, гиалиновый хрящ начинает истончаться и разрушаться, происходит уменьшение подвижности и амортизации, нарушаются костные структуры из-за отсутствия хряща.

Согласно статистике заболевание встречается у семи из десяти человек в различной степени тяжести.

Артроз плюснефалангового сустава – причины, симптомы и лечение

Признаки остеоартроза плюснефалангового сустава

Среди множественных суставов стопы самой большой нагрузке подвержены межфаланговые суставы пальцев, а также суставные ткани, которые соединяют пальцы с плюсной.

Потому артроз плюснефалангового сустава является распространенной патологией. ПФС приводит к деформационному развитию большого пальца, которое часто называют шишкой.

Появление выпирающей косточки характерно для последнего этапа этой патологии.

Принцип развития

Остеоартроз плюснефалангового сустава пальца стопы происходит с разрушения костного хряща.

Провоцировать эти процессы в суставной ткани могут различные факторы:

  • травма хряща во время вывиха в результате значительной нагрузки на стопу;
  • нарушение циркуляции крови, в результате чего ткани не получают требуемые питательные элементы в необходимом количестве;
  • биохимические нарушения по причине обменных, гормонных, эндокринных патологий, процессов воспаления.

Сустав становится не таким подвижным, истончается, теряет синовиальную жидкость. В хряще появляются трещины, частички сустава откалываются, попадая в капсулу. Здоровый сустав не допускает трения соединенных участков костей между собой. Во время его разрушения хондральные поверхности хряща осложняют движения, они причиняют сильные болевые ощущения.

Осколки могут проникать в суставную щель, что вызывает острую боль, при этом они раздражают синовиальную оболочку, это вызывает в ней воспалительный процесс. Происходит деформация суставной ткани: чтобы не допустить трения и повышения нагрузки, она уплощается и образует костные новообразования — остеофиты.

Во время артроза 1 степени образование наростов находится лишь на начальном этапе, они небольшие, единичные, находятся с краю хрящевой поверхности. В последующем образуются множественные наросты по всей площади субхондральной поверхности. Суставная щель уменьшается в размерах, остеофиты начинают между собой цепляться, что приводит к ограничению движения.

Увеличение наростов приводит к значительной деформации суставной ткани, ее увеличению в размерах. Тем более выражена деформация большого пальца. Он утрачивает подвижность, в результате этого ослабевают окружающие связки. Это осложняет отклонение пальца от своей оси.

Лекарственные средства

Лечение плюснефалангового артроза подразумевает использование лекарственных средств.

Во время терапии используют препараты различных групп:

  • при заболевании на 1−2 этапе лечение производят хондропротекторами, средствами, которые содержат компоненты суставной ткани. Эти препараты замедляют разрушение сустава, пока это не приобрело необратимый процесс. Самым эффективным является инъекционное или пероральное использование лекарств, некоторые средства изготавливаются в виде гелей или кремов;
  • противовоспалительные нестероидные препараты в форме таблеток используют кратковременным курсом, чтобы снять воспалительный процесс и болевые ощущения. Сюда относятся Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид;
  • на последнем этапе заболевания для обезболивания необходимо использовать мощные анальгетики;
  • если воспалительный процесс не получается снять при помощи НПВС, то используют блокады гормональными лекарствами (Гидрокортизон).

Также назначаются витаминизированные комплексы, средства для восстановления циркуляции крови. Артроз отлично лечится при помощи уколов гиалуроновой кислоты — она восстанавливает синовиальную жидкость, снижает трение хрящей и обеспечивает сустав необходимыми элементами. Но уколы в небольшие суставы необходимо выполнять очень аккуратно.

Физиотерапия и гимнастика

Физиотерапия эффективна на начальном этапе. При артрозе, как правило, используют УВЧ и СУФ-облучение. Отличный эффект имеет лазерная и магнитная терапия. Фонофорез и электрофорез помогают лучшему прохождению лекарств в ткани.

Используют разные физиотерапевтические процедуры, которые:

  • активизируют процессы обмена и кровообращение в тканях;
  • имеют противовоспалительное и обезболивающее свойство;
  • восстанавливают мышечный тонус;
  • активируют процессы восстановления;
  • помогают снять отек.

Учитывая степень болезни, а также состояние пациента, врач разрабатывает комплекс гимнастических упражнений. Большинство из них можно делать дома без каких-либо приспособлений.

Рекомендуется отводить по сторонам пятку и носок, выполнять вращательные движения ступнями, делать перекаты с пятки на носок, вытягивать на себя носок.

Самое главное — дозировать нагрузку, уменьшать ее, если упражнения начинают сопровождаться болями.

Операционное вмешательство

Для избавления от болезненных ощущений производят артродез, то есть хирургическим способом выполняют обездвиживание сустава. С учетом необходимости иссекают его поверхность, убирают костные новообразования.

После резекции плюсну соединяют с фалангой в требуемом положении. После закрепляют при помощи спиц и оставляют до срастания костей. Как правило, для этого необходимо около 4 месяцев. После этого вмешательства невозможно движение сустава, но не происходит трения хрящей, которое сопровождается острой болью.

У молодых людей пытаются по возможности сохранить суставную ткань, снизив давление соединяющихся поверхностей. Для этого иссекают костные новообразования — остеофиты, уменьшают плюсну и закрепляют ее в необходимом положении. Вследствие этого восстанавливается движение сустава, уменьшается болезненность, избавляются от трения. Это хирургическое вмешательство называется хейлектомия.

Одно из самых прогрессивных вмешательств — хондропластика. Это замена сустава имплантатом. Эндопротезирование восстанавливает работу суставной кости, но время службы имплантата ограничено.

Во время артроза происходит медленное, но прогрессирующее разрушение костной ткани. Патология сопровождается деформацией стопы.

Она не может больше выполнять опорную функцию, изменяется походка, движения начинают сопровождаться болезненностью. Если вовремя установить диагноз и произвести лечение, то можно отсрочить переход заболевания в последнюю стадию.

Но при запущенной форме избавиться от боли можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Источник: https://Artroz.guru/artroz-plyusnefalangovogo-sustava.html

Деформирующий остеоартроз стопы 1, 2 и 3 степени: лечение, признаки заболевания плюснефалангового сустава

Признаки остеоартроза плюснефалангового сустава

Заболевание способствует разрушению хрящей и прилегающей к суставам костной ткани. При этом процесс восстановления крайне замедлен, в результате чего формируются костные шипы и деформируются суставные поверхности. Деформировавшиеся стопы могут стать причиной инвалидности человека, так как процесс передвижения значительно осложняется.

Причины

Деформирующий остеоартроз стопы (ДОА) может быть вызван рядом факторов:

  • Врожденные особенности анатомического строения (недостаток коллагена в хряще, ослабленные связки, неверное строение одной или обеих стоп).
  • Деформация стоп, возникшая в результате травмы.
  • Неправильное питание, избыточная масса тела.
  • Чрезмерные нагрузки на конечности при отсутствии необходимой натренированности.
  • Плоскостопия.
  • Частое ношение обуви на высоких каблуках.
  • Нарушение метаболизма у женщин в климактерическом периоде.

Симптомы и стадии

Деформирующий артроз стопы проявляется различными симптомами в зависимости от стадии развития патологии:

  • 1 стадия – считается началом заболевания. Обычно поражается одна нога. Имеются невыраженные боли в пораженном суставном сочленении, которые появляются в момент физической нагрузки. Причиной обращения к специалисту является повышенная утомляемость ног. На первой стадии изменения на рентгенограмме практически отсутствуют. Если диагностирован остеоартроз стопы 1 степени, лечение считается наиболее эффективным.
  • 2 стадия – остеоартроз стопы 2 степени характеризуется нарастанием клинических признаков. Боль становится интенсивнее, но при этом хорошо купируется обезболивающими препаратами. В момент движения можно услышать характерный хруст, связанный с трением составных поверхностей друг об друга. Иногда можно заметить небольшой отек. Повседневная обувь становится теснее из-за разрастания соединительной ткани и уплощения головок плюснефалангового сустава стопы. Для этой стадии характерен остеоартроз плюснефалангового сустава пальца стопы с выраженной деформацией.
  • 3 стадия – характеризуется ярко выраженной болью, которая носит постоянный характер и не купируется обезболивающими препаратами. В результате патологического процесса грубо деформируется стопа и пальцы ноги. Остеоартроз большого пальца ноги провоцирует его смещение под второй палец, страдают и другие мелкие межфаланговые суставы. Подвижность резко ограничена или отсутствует, человек испытывает трудности при стоянии. Возможно распространение патологического процесса на щиколотку, а из-за перераспределения нагрузки страдают колени и позвоночник.

При остеоартрозе первой степени человек редко обращается к специалисту из-за отсутствия ярких проявлений болезни. На более поздних стадиях появляется характерная походка, похожая на утиную – больной, чтобы избежать болевых ощущений, как бы переваливается с одной ноги на другую.

Виды

Остеоартроз стоп разделяют на несколько видов в зависимости от локализации патологического процесса:

  • Межфаланговый (в процесс вовлечены сочленения пальцев).
  • Межплюсневый (поражение основания костей плюсны).
  • Плюснефаланговый (в месте соединения плюсневых костей и основания фаланг).
  • Межпредплюсневый.

Диагностика

Выявление первой стадии патологии может быть затруднено ввиду скудной клинической картины. На 2 и 3 стадии диагноз можно поставить при помощи внешнего осмотра и симптоматики – деформация стопы достаточно выражена, а жалобы на боль и ограничение свидетельствуют в пользу ДОА. Для уточнения диагноза назначают рентгенологическое исследование стопы, на снимках визуализируются:

  • Склероз хрящевой ткани.
  • Множественные кисты.
  • Костные разрастания (остеофиты).
  • Деформация и сужение суставной щели.

Специфических лабораторных методов диагностики не существует, в анализе крови можно увидеть лишь признаки воспаления.

Лечение

Если подтверждается остеоартроз стопы, лечение требуется комплексное и длительное. Используют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы терапии.

Лекарственная терапия подразумевает назначение препаратов различных групп:

  • Хондропротекторы – тормозят дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани. Применяют перорально или в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Остеоартроз мелких суставов стопы лечат преимущественно таблетированными формами, так как сочленения слишком маленькие для внутрисуставного введения. Хондропротекторы (Хондротин, Глюкозамин) производят накопительный эффект, поэтому курс приема достаточно длительный, а действие препаратов сохраняется на протяжении одного-двух месяцев.
  • Обезболивающие препараты – обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток и гелей для наружного применения. Чаще всего используют Нурофен, Найз, Парацетамол, Диклофенак, Вольтарен. Эти препараты не устраняют патологические изменения в суставах, но способны снять воспалительные явления и облегчить состояние больного.

Немедикаментозная терапия складывается из нескольких методов:

  • Соблюдение диеты.
  • Ношение ортопедических изделий.
  • Фитотерапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.

В крайних случаях, когда консервативные методы не помогают, а человек практически утрачивает возможность передвигаться, проводят оперативное вмешательство. Чаще всего оперируют сустав между фалангой большого пальца и плюсной, так как именно там деформация наиболее выражена. Мизинцы деформируются реже.

Наиболее современным методом считается артропластика – в ходе операции удаляют только деформированные участки, при этом сам сустав сохраняется. Более серьезным вмешательством является эндопротезирование – полная замена сочленения или его части. Обычно проводится на 3 стадии остеоартроза стопы.

На начальных стадиях патологии хорошим дополнением к основному лечению могут стать методы народной медицины. Эффективны несколько рецептов:

  • Молодой картофель вместе с кожурой отваривают и толкут с водой. Готовую кашицу употребляют внутрь трижды в день по трети стакана. Общий объем выпитого средства должен быть не менее 3 литров. Также можно делать компрессы на больной сустав.
  • Небольшое количество соли нагревают на сковороде и помещают в мешочек из ткани. Его прикладывают к конечности при появлении болевых ощущений.
  • Йодная сетка – йод помогает ослабить боль, поэтому при болевом синдроме на суставе или пальце рисуют сеточку.
  • 1 столовую ложку горчицы смешивают с таким же объемом меда и растительного масла. Греют до закипания, остужают и используют в качестве компресса.

Физиотерапию начинают после стихания острого воспаления:

  • Электрофорез с НПВС и хондропротекторами.
  • Лазеротерапия.
  • Обертывание лечебными грязями.
  • УВЧ и УФО.

Большую роль играет питание. При остеоартрозе важно избавиться от лишних килограмм и обеспечить поступление в организм всех необходимых элементов. В рацион обязательно включают морепродукты, молочные продукты, нежирное мясо, гречку, свежие фрукты и овощи, холодцы и вареные хрящи. Исключают сахар и быстрые углеводы.

Профилактика

Специфических мер профилактики остеоартроза стоп не существует, можно лишь снизить вероятность его развития путем нескольких профилактических методов:

  • Активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
  • Правильное питание с поддержанием нормальной массой тела.
  • Профилактика травм и переохлаждений конечностей.
  • Ношение удобной обуви на низком каблуке.

Важно беречь суставы с молодости, избегая поднятия тяжестей или долгого нахождения в неподвижном состоянии. Необходимо вовремя лечить травмы, так как гораздо легче предотвратить остеоартроз, чем вылечить его на поздних стадиях.

Юлия Хайманова, врач,
специально для Ortopediya.pro

про деформирующий артроз стопы

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/osteoartroz/sustavov-stopy.html

Суть проблемы

Диагноз представляет собой хроническое заболевание суставов, обусловленное их деформацией с ограничением подвижности.

В медицинской терминологии такое состояние опорной дистальной системы нижней конечности определяется, как дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, связанное с тканевым разрушением суставного хряща, покрывающего головку сочленяющихся сегментов и сопровождающееся острой воспалительной реакцией.

Это прогрессирующее заболевание, которое ведет к потере прочностных и эластичных свойств хряща, появлению рыхлых разрастаний (остеофитов) на суставной поверхности с последующим его разрушением и окостенением.

«Положительный» момент артрологического поражения — клиническое состояние не выходит за пределы сустава стопы, но разрушение хрящевой целостности вызывает воспалительную реакцию в мягких тканях, что ухудшает общую клиническую картину.

Нарушаются общее суставное кровообращение, обменные процессы в связочно-мышечном аппарате.

Дегенеративное изменение мелких суставов или большого пальца развивается по нарастающей: период ремиссии чередуется с обострением, имеющим ярко выраженную симптоматику.

Методы терапии

Лечение ДОА следует начинать с консультации специалиста, который на основании собранного анамнеза, осмотра и анализа результатов рентгенограммы,назначит необходимые лекарства и процедуры.

Терапия межфалангового артроза должна быть комплексной и включать в себя как лекарственные препараты, так и физиотерапию, лечебную гимнастику, диету и рецепты нетрадиционной медицины.

Начиная борьбу с заболеванием, необходимо помнить, что остеоартроз, сколько ни лечи, окончательно ликвидировать не удается. Ведь эта болезнь сопровождается изменениями в суставных структурах, которые исправить невозможно. Но с помощью правильно подобранной терапии можно уменьшить выраженность симптомов и повысить качество жизни человека.

Медикаментозная терапия

При назначении лекарственных препаратов доктора учитывают множество моментов: причину развития артроза, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, степень разрушения суставов.

Как правило, в схему специфического лечения включают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Вольтарен, Метиндол, Кетонал, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин. Эти лекарства быстро уменьшают боль, снимают отек и воспаление.
  2. Сосудорасширяющие средства. В эту группу входят Агапурин, Трентал, Пентилин, Флекситал, Теоникол. Лекарства улучшают кровообращение в суставной области, снимают напряжение мышц, расположенных вблизи. Сосудистые препараты назначаются с осторожностью людям с низким артериальным давлением, при повышенной кровоточивости.
  3. Хондропротекторы. Предназначены для восстановления пораженных суставов и профилактики их дальнейшего разрушения. Для получения стойкого результата лекарства необходимо принимать длительно — не менее 4—6 месяцев. Общий курс лечения занимает несколько лет. В аптеках представлен большой выбор хондропротекторов: Терафлекс, Хондроксид, Структум, Дона. Сделать правильный выбор поможет лечащий врач. Отдельно нужно упомянуть Гиалуроновую кислоту. Это средство также используется в виде инъекций в область сустава, но только в период ремиссии болезни.
  4. Средства для местного применения — Димексид, Бишофит, Вольтарен, Финалгель, Никофлекс, Апизатрон.
  5. Глюкокортикостероидные гормоны. Наиболее эффективны из всех препаратов, обладающих противовоспалительным действием, поэтому назначаются только в период обострения. При межфаланговом остеоартрозе применяются в виде внутрисуставных инъекций. Чаще всего назначают уколы Дипроспана или Гидрокортизона.

Гимнастика и массаж

ЛФК является одним из вспомогательных методов терапии остеоартроза межфаланговых суставов. Она улучшает кровообращение, устраняет отеки и восстанавливает подвижность сочленений. Кроме того, зарядка укрепляет мышцы и препятствует развитию контрактур.

Для упражнений можно использовать резиновый мячик, который сжимают/разжимают в кулаке. Помогает постукивание кончиками пальцев по столу, вязание, вышивание.

Для мелких суставов стопы идеальным вариантом будет легкий массаж. Процедура также улучшает кровоснабжение и устраняет застойные явления в тканях. Массажные движения должны быть мягкими и аккуратными, чтобы дополнительно не повредить больной сустав. Мануальное воздействие лучше выполнять с нанесением лечебного крема.

Диета

Правильное питание способствует устранению признаков остеоартроза мелких суставов конечностей. В продуктах должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов. При их дефиците рекомендуется принимать аптечные поливитаминные комплексы.

При составлении рациона рекомендуется обратить внимание на следующие моменты:

  • обязательно снизить количество соли и маринадов;
  • ограничить употребление жирной пищи, углеводов и консервантов;
  • исключить алкоголь.

Диета должна способствовать снижению массы тела, поскольку ожирение является одним из факторов, провоцирующих развитие ДОА.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины эффективны только в том случае, если они дополняют назначенное врачом медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Особенно хорошо народные средства помогают на ранней стадии недуга.

Отличный обезболивающий и противовоспалительный эффект дают ванночки из отвара лекарственных трав. Для лечения можно использовать березовые почки, собранные ранней весной, ветки калины. Из овсяных хлопьев готовят густой отвар, который не процеживают. В него опускают кисти рук или стопы и держат до полного остывания. Делать процедуру лучше вечером.

При выраженных болях хорошо помогают спиртовые растирания. Лекарство готовят из цветков сирени, одуванчика или каштана. Можно использовать корень лопуха или траву сабельника. Лечение должно быть длительным.

Приготовленные спиртовые настойки можно использовать для компрессов. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает кашица из сырого позеленевшего на солнце картофеля.

Очень популярны компрессы из листьев капусты или лопуха. Приготовление ингредиентов не занимает много времени, а эффект от процедур всегда очень хороший.

Неплохой результат дает массаж с использованием подогретого меда. Такое лечение устраняет боль и отек, улучшает кровообращение и напитывает пораженные ткани суставов витаминами и микроэлементами. Для этого мед смешивают с солью в пропорции 5 : 1 и аккуратными движениями втирают в пальцы кистей рук или стопы. Состав оставляют на 15 минут и смывают теплой водой.

Оперативное лечение

При ДОА третьей степени, когда консервативная терапия не приносит облегчения, пациенту рекомендуется операция. Эндопротезирование позволяет на 13–15 лет забыть о проблемах с суставами и вести полноценный образ жизни.

Причины артроза

Клиническая патология делится первичную или вторичную формы образования. При неясной этиологии остеоартроза обеих стоп клиницисты определяют, как первичный остеоартроз. Поражаться может совершенно здоровый сустав.

Вторичный артроз связан с посттравматическим осложнением, нарушением метаболизма, проблемами с эндокринной системой, гнойными воспалениями или врожденной предрасположенностью.

Источник: https://ocrb.ru/artroz/mezhfalangovyh-sustavov.html

Клиника онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: